壓縮機網(wǎng) >雜志精華>正文

          國內(nèi)醫(yī)用壓縮空氣應(yīng)用現(xiàn)狀及存在問題

             【壓縮機網(wǎng)】2020年我們在新冠疫情中迎來了一個特殊的開年,醫(yī)院成為了一個沒有硝煙的前線戰(zhàn)場,醫(yī)務(wù)人員是戰(zhàn)士,醫(yī)療設(shè)備是武器,而彈藥之一就是醫(yī)用氣體系統(tǒng)。它包含了醫(yī)院所用到的各種組分的氣體,通過管路源源不斷的輸送到前線,壓縮空氣系統(tǒng)就是其中重要的組成部分。
            目前各國對醫(yī)用壓縮空氣氣源質(zhì)量指標都執(zhí)行了相應(yīng)的標準,對其中的氧氣,一氧化碳(CO)、二氧化碳(CO2)、二氧化硫(SO2)、氮氧化物(NOX)、水(H2O)、氣味、顆粒物、總油含量(壓縮過程帶入的油+空氣中的油蒸氣)都做出了詳細的要求,以確保為病人提供滿足一系列指標的高品質(zhì)氣體。
            在醫(yī)療系統(tǒng)壓縮機機型選擇上,各國標準不一,比如英國的HTM02-01標準規(guī)定:空氣壓縮機可為任何型式,但需確保氣體質(zhì)量達標;美國標準卻嚴格規(guī)定空氣壓縮機與空氣接觸部位不能有油,因這直接影響的是壓縮機出口壓縮空氣的油含量。
            目前我國醫(yī)用壓縮空氣的現(xiàn)狀不容樂觀,由于無油空氣壓縮機售價和維保費用高昂且仍需要配置后處理設(shè)備,因此大量醫(yī)療單位(特別是三甲以外的普通醫(yī)院和經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的部分三甲醫(yī)院)還是選擇使用含油空氣壓縮機+后處理設(shè)備+活性炭過濾器作為氣源。這樣做可以有效降低初期預算,同時在初期的時候也會達到無油的效果,但是活性炭過濾器中的吸附劑不可再生,并且無法判斷其何時吸附飽和,如果更換不及時,不僅會影響后端的醫(yī)療用氣,還會影響管路系統(tǒng),甚至是導致用氣設(shè)備的故障。同時活性炭過濾器的維護費用昂貴,達不到節(jié)約成本的目的。
            值得一提的是壓縮空氣中的油含量不僅來源于空壓機潤滑油,還來源于空氣。由于空氣污染的原因,大氣中也含有微量的“油”。以下是倫敦幾個街區(qū)空氣中的油含量,結(jié)果顯示大氣確實是含油的。
          國內(nèi)醫(yī)用壓縮空氣應(yīng)用現(xiàn)狀及存在問題
            另外,作者所在公司也對重慶部分地區(qū)通過檢測儀檢測出大氣中確是含油的,這也進一步證明了大氣中含油的事實。
          國內(nèi)醫(yī)用壓縮空氣應(yīng)用現(xiàn)狀及存在問題
            目前的無油空壓機只能保證在源頭沒有潤滑油帶來的油類雜質(zhì),但本身并沒有去除油的功能,無法阻止大氣中油類雜質(zhì)進入到壓縮空氣系統(tǒng)。隨著時間累積,空氣內(nèi)的油成分也存在累積乃至污染管路的可能。大多數(shù)醫(yī)療系統(tǒng)壓縮空氣系統(tǒng)內(nèi)并未配置穩(wěn)定可靠的專用除油設(shè)備,導致后期的維護偏多、除油效果逐漸降低、人員與維護耗材綜合投入不低。因而,需加入后端除油凈化才能完全解決用戶端對壓縮空氣質(zhì)量的要求。
            因醫(yī)療系統(tǒng)壓縮空氣油含量不穩(wěn)定導致的直接污染以及次生污染并不鮮見,只是之前大家的重視程度不高。目前以醫(yī)療為代表的越來越多行業(yè)開始對壓縮空氣的品質(zhì)逐漸重視,對壓縮空氣要求達到0級無油水平的需求愈發(fā)強烈。
            對于醫(yī)院用壓縮空氣來說,經(jīng)此戰(zhàn)“疫”,國家和人民對于公共衛(wèi)生的需求顯而易見地有了更多提升,作為公共衛(wèi)生中最重要環(huán)節(jié)的醫(yī)院,肯定會有更高要求的建設(shè)標準。我們有理由相信作為醫(yī)院硬件建設(shè)中的一環(huán),壓縮空氣油含量也必然會受到用戶和企業(yè)更多的重視。
            0級無油,即總油含量(壓縮過程帶入的油+空氣中的油蒸氣)指標達到≤0.01mg/m3,這就與目前很多醫(yī)院壓縮空氣系統(tǒng)實際油含量情況形成了較大的差值。
            那么作為直接或間接作用于人體的生命支持系統(tǒng)的壓縮空氣,是否有必要實現(xiàn)0級無油水平?答案是顯而易見的。
            醫(yī)用壓縮空氣系統(tǒng)主要用于為呼吸機、麻醉機等提供正壓空氣支持病人呼吸,手術(shù)麻醉、牙科設(shè)備動力等。這些設(shè)備在使用含油壓縮空氣時的主要危害:人吸入含油空氣對健康是存在危害的,含油量越高危害越大。而病人吸氧等操作則是長時間高通量地吸入,在抵抗力較差的情況下易患肺炎或其它呼吸道疾病,極端的情況下甚至會危及到病人的生命安全。
            除了可能會直接影響到病人的身體機能外,壓縮空氣中的油會導致壓縮空氣系統(tǒng)內(nèi)吸附式干燥機、制氧機、制氮機等裝填的吸附劑逐步降低甚至失去活性,導致露點升高或氧氮品質(zhì)下降;還會污染儲罐、過濾器及管路系統(tǒng),為病菌的滋生提供溫床;同時壓縮空氣中的油在用氣設(shè)備中也有污染設(shè)備的風險,如損壞或堵塞呼吸機、麻醉機,增加故障頻率,導致頻繁維修、耽誤治療等各種問題。因此醫(yī)療壓縮空氣中對油含量指標的控制是重要且必要的,而實現(xiàn)0級無油的現(xiàn)實意義就是對人體生命支持系統(tǒng)提供更強有力的保障。
            在《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范(GB50751-2012)》規(guī)定了部分醫(yī)用空氣的品質(zhì)要求,詳見下表:
          國內(nèi)醫(yī)用壓縮空氣應(yīng)用現(xiàn)狀及存在問題
            從表中可以看出規(guī)范對于壓縮空氣的中油含量均要求≤0.1mg/Nm3,按照工業(yè)上常用的GB132773.1-2008(ISO8573-1)標準,這僅僅是2級水平。即便如此,參考英國環(huán)境署對常年大氣環(huán)境的監(jiān)測數(shù)據(jù),目前人類活動區(qū)域大氣中的油含量也很難達到2級標準,所以即便是無油壓縮機也很難直接提供符合要求的壓縮空氣,那我們還能不能得到0級無油壓縮空氣呢?
            答案是肯定的。采用達到0級無油認證的壓縮空氣除油凈化器是一種醫(yī)用壓縮空氣快速實現(xiàn)0級無油的理想解決方案。對于已選用無油機或者普通的油潤滑空壓機,都可以通過在系統(tǒng)中加裝0級無油壓縮空氣除油設(shè)備來實現(xiàn)這一目標。
            據(jù)了解,目前鮑斯凈化就推出了一種催化氧化類壓縮空氣深度除油設(shè)備,其在性能上已經(jīng)完全達到并通過了德國TüV的Class_0級無油認證,核心材料均為自主獨立研發(fā)并獲得專利,擁有完整的自主知識產(chǎn)權(quán)。經(jīng)眾多用戶現(xiàn)場檢測,使用該設(shè)備處理后的壓縮空氣油含量低于0.01mg/m3,同時具有高溫滅殺病菌功能,使得通過的壓縮空氣中不含活菌,減少壓縮空氣中的油類污染物及菌類對病人的影響。
            提高醫(yī)用壓縮空氣品質(zhì),有百利而無一害,是促進我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個縮影,但只有立足國情、針對不同的醫(yī)院采取不同的改善方法,才更具有現(xiàn)實意義。
            參考文獻
            [1] The Filtration and Drying of Compressed Air Best Practice Guide 104, British Compressed Air Society Ltd.
            [2] 高 磊.醫(yī)用壓縮空氣系統(tǒng)質(zhì)量控制的探討[J].中國醫(yī)學裝備,2012,9(7):29-31
            [3] 樓曉敏.醫(yī)用壓縮空氣系統(tǒng)與醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用安全的關(guān)系[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2010,25(6):24-26.
            [4] 涂巧靈.無油壓縮空氣獲取方法探討[J].中國設(shè)備工程,2019,(06上):181-184.

          來源:本站原創(chuàng)

          標簽: 醫(yī)用現(xiàn)狀應(yīng)用  

          網(wǎng)友評論

          條評論

          最新評論

          今日推薦

          主站蜘蛛池模板: 福利一区二区三区视频在线观看 | 成人无码一区二区三区| 亚洲综合一区二区精品久久| 成人免费视频一区二区三区| 午夜一区二区免费视频| 日本一区免费电影| 国产无码一区二区在线| 无码囯产精品一区二区免费| 无码人妻一区二区三区兔费| 日本免费一区尤物| 日韩免费无码视频一区二区三区| 亚洲天堂一区二区三区| 免费无码AV一区二区| 精品无码人妻一区二区三区| 色综合一区二区三区| 老熟妇仑乱视频一区二区| 日韩一区二区三区视频| 国产福利微拍精品一区二区| 亚洲永久无码3D动漫一区| 亚洲AV网一区二区三区| 国产经典一区二区三区蜜芽| 无码日韩精品一区二区人妻| 亚洲av色香蕉一区二区三区蜜桃| 成人国内精品久久久久一区| 日本高清天码一区在线播放| 亚洲日韩AV一区二区三区中文| 久久se精品一区二区| 久久精品一区二区影院| 国产一区二区三区免费观看在线| 一区二区三区中文| 国产色综合一区二区三区| 免费观看一区二区三区| 亚洲av鲁丝一区二区三区| 亚洲国产精品一区二区久久hs| 免费精品一区二区三区第35| 日本一区精品久久久久影院| 亚洲一区二区三区91| 成人久久精品一区二区三区| 日韩精品人妻一区二区三区四区| 亚洲AV日韩综合一区| 一区二区三区在线观看视频|