【壓縮機網】目前，我國醫院建設正值高峰時期，各種新建設改造工程紛紛上馬，在這些建設項目中，醫用氣體系統的建設水平卻不容樂觀。醫用氣體的供應z*終關系到病人的生命，但是，由于缺乏指導和規范，醫用氣體從設備產品設計開發、制造、施工人員、施工質量、施工驗收等方面存在一系列的問題，需求方的重視程度也容易被忽視，在總投資中預算比例也偏小。

 

　　醫用氣體工程包括：氧氣供應系統，真空吸引系統，壓縮空氣供應系統，混合氣體供應系統，這些氣體供應都直接或者間接的與病人接觸，就會帶來許多隱患的問題，就其中的壓縮空氣供應系統的品質做一些淺析。

 

　　壓縮空氣在各醫院主要有一下幾種用途：

 

　　1、用于呼吸系統和麻醉系統（必須保證空氣潔凈）；

 

　　2、作為治療呼吸系統疾病的患者使用噴霧療法的介質；

 

　　3、作為早產嬰兒保溫箱人工呼吸器等氧氣濃度調整的介質；

 

　　4、作為循環機器及牙科設備機組的動力；

 

　　5、作為吹除污物及驅動牙科氣鉆之用。

 

　　醫院使用的壓縮空氣都是醫院自己利用空氣壓縮機制得，并建有獨立的中央供氣系統。各廠商設計的建設都是采用外包模式，由廠商提供方案并實施建造，各廠商設計的中心供氣方案都不盡相同。

 

　　中央供氣系統的主要結構組成是：空氣壓縮機、儲氣罐、壓縮空氣干燥過濾裝置、電子控制系統和管道。壓縮空氣機是供氣的氣源。現在比較普遍的采用旋轉式螺桿泵。雖然采用了無油壓縮機或本身配有高效油氣分離，但是排氣含量還是有2mg/m3-3mg/m3，并且含有較高相對濕度的水分，含有很多雜質。氣體質量遠沒有達到醫用氣體的使用要求，所以不能直接使用。在壓縮空氣中主要雜質分三種，分別是固體顆粒、水和油；其他污染物還包括微生物和氣態污染物。

 

　　目前，我國在氣體醫用氣體規范的方面比其他國家要落后很多。目前在用的YY/T0186-94(即《醫用中心吸引系統通用技術條件》）及YY/T0187-94（即《醫用中心供氧系統通用技術條件》）等規范，針對醫用壓縮空氣質量的標準還沒出臺。所以醫院項目建設后空氣品質的驗收也成了很容易忽視的問題。

 

　　我們來看看我國國藥監局GMP優良制造標準認證時“壓縮氣體空氣系統驗證方案”里面對醫用壓縮空氣的要求，它用這個要求來判定壓縮空氣質量的要求，我們可以看出：經空氣壓縮機高效油氣分離器輸出的壓縮空氣遠沒有達到GMP認證要求，雖然有的在油氣分離器后面加一些簡單的過濾裝置，想徹底達到GMP標準還是很難的，這些氣體的品質不單單是對病人造成危害，還會多系統有很強的破壞性。藥品生產企業一定要達到的標準醫院更應該遵循這樣的標準。我們現在不看對病人的影響，來看看對系統的影響。

 

　　1、固體粒子：將加速用氣設備的磨損，導致密封失效，另外還容易堵塞管道。

 

　　2、水分：是設備、管道和閥門銹蝕的根本原因，冬天結冰還會阻塞氣體系統中的小孔通道。

 

　　3、油：空氣中油的危害是z*大的，在氣動控制中，一滴油能改變氣孔的狀況。有時閥門密封圈和柱體脹大，造成操作遲緩，嚴重的甚至堵塞。

 

　　怎樣來改善壓縮空氣的品質呢？其實壓縮氣體系統生成廠家也有自己的共識來提高氣體品質（建設成本也相對提高），那就是：醫用壓縮空氣必須達到無臭無味、干燥潔凈的高質量高品質要求。要想得到高品質的空氣，必須對空氣壓縮機輸出的氣體進行處理，s*先是考慮去除空氣中含量比較多的水份，可以利用冷凍式干燥機和吸干機，再配上控制器、高效過濾器及自動排水閥，就可以得到相對的干燥氣體。然后再配合四級過濾就可以得到符合我們使用要求的空氣了。

 

　　第一級過濾：初過濾 PF級別，多用于空壓機、儲氣罐及氣水分離器之后或者冷凍式干燥機及其他過濾器之前，來保護整個系統。可濾除大量液體及小至5微米以上之固體顆粒。

 

　　第二級過濾：精過濾 AO級別，多用于機械設備和超高效除油過濾器之前，或者吸干機之后以過濾除水及粉塵。可濾除小至1微米之液體及固態顆粒，達到z*低殘留油含量僅0.5mg/m3。

 

　　第三級過濾：超高效過濾 AA/AX級別，用于二級過濾器之后使空氣處于無油狀態。可濾除小至0.01微米之液體及固態顆粒，達到z*低殘留油含量僅0.01mg/m3。

 

　　第四級過濾：活性炭除臭過濾 ACS級別，濾芯經特殊活性炭滲透處理，能完全吸附碳氫化合物等氣體異味已達到完全無臭無味之高品質要求。可濾除油霧及碳氫化合物，達到z*低殘留油含量僅0.003mg/m3。

 

　　過濾器應使用帶有壓差表或其他能明確指示濾芯壽命的設備，還有醫用氣體管道應s*選銅管，除大家公認的優點外，也因不銹鋼管道焊接時更易產生焊渣，銅管焊接連接時應遵照銅管的有關規范，規定銅管道采用硬纖焊連接，使用含銀纖料。還有加強機組的運行管理對壓縮空氣的品質也非常重要。宏日嘉認為空氣壓縮氣體供應系統應用于醫院時，應設置至少兩套機組，機器設備的選擇上應取得《醫療器械企業生產許可證》的廠家。

 

　　當前國內醫用氣體建設中，存在的問題很多，設計的水平也參差不齊，其根源在于我們沒有一個完善的醫用氣體設計及施工驗收規程的支持指導。總之，安全的壓縮氣源、專業的施工團隊和合理的過濾系統是得到潔凈空氣的保證，三者相輔相成缺一不可。下面介紹下過濾系統的選擇。

 

　　產品選用注意事項

 

　　正因為在我們生活和生產中應用及其廣泛，所以在進行購買時，一定不要只關注價格或者品牌，更不能貪圖便宜，z*應該關注的應該是：

 

　　一、質量問題 因為空氣過濾器過濾材質和濾芯的質量是非常重要的；

 

　　二、安全保障 產品是否通過有相關國家機構和部門的安全認證，有無產品檢驗證書；

 

　　三、生產企業信譽和服務 生產企業是否遵守承諾、有后續服務及質量保障能力；

 

　　四、企業技術實力 企業要有不斷更新產品的技術能力及生產能力等，并能保障產品質量的穩定性；

 

　　否則，產品一旦出現問題，將會影響整個設備和生產的狀態，造成產品質量、設備損壞及生產事故等嚴重后果。